老齡友好型社會怎么做?這家醫院老年科十年
人均壽命是衡量一個國家或城市發展質量的重要標志,蘊含著物質供應、食品安全、健康服務、醫療保障、科研應對等綜合配置能力。新中國剛成立時,因常年戰亂、疾病和饑饉,上海人均壽命僅為37歲(當年中國和世界人均壽命分別為35歲和47歲)。
2010年世博會后,上海進入公認的老齡化社會,我開始接觸人均壽命研究課題。當時,我以徐匯區政協委員身份調研上海市第八人民醫院。地處漕寶路的八院因地鐵和公交的便利,經常吸引老年就醫者,也是徐匯區域離退休老干部常光顧的醫療場所。由此,我重點接觸老年科。
上海市第八人民醫院綜合樓第18層老年科就診區域長廊
接觸八院老年科并年度性地投入調研,也是我父親王志華研究員的意見。他長期從事生理學理論和應用研究,并認為到相應發展階段老年安康是大課題。所謂大課題,是指以醫療保障為主題、以技術進步和人文關懷等要素充分配合的社會型探索。
2014年初,我按父親的思路和八院老年科主任陳銳醫生第一次接觸。當時說到:上海人均壽命82.29歲,連續11年保持在世界發達國家或地區水平線上;2014年日本人均壽命83.7歲,連續多年世界第一。我們交流的場所在八院綜合樓17樓,也是老年科主要根據地。放眼望去走廊特別長,感知到老齡就醫服務顯然是個剛需。
和當時老年科護士長賀云聊起:上海人均壽命何時超過日本?她倆都覺得需要再奮斗20年,即2035年。她倆都是單位和行業里的先進個人、優秀黨員,非常注重學習和了解國家政策、上海發展動態;信息來源除專業期刊、行業會議,就是新民晚報和新民周刊。我還給八院老年科補充訂閱了東方體育日報,因為實地調研中發現喜歡體育賽事和評論的老年就醫者,往往恢復得更快、心身更愉悅。陳銳帶領的八院老年科青年護士們,有為高齡就醫者讀報的習慣。久而久之,高齡就醫者就把為他們讀報的姑娘們當作了孫女輩。
老年科主任陳銳(中)和同事一起研讀新民晚報的主題報道
交流中陳銳、賀云和八院的其他專家們強調——人均壽命的延長是國家和人民幸福的主要象征之一,但對老齡化社會的挑戰還是很明顯的。為此,他們經常下社區,到企事業單位甚至農村去宣講老齡防護知識和技能。受他們的感染,我也積極承擔社會責任。有時陪伴白衣天使們下鄉和進社區宣講健康服務,進一步了解老齡群體的健康需求和其他服務訴求。這讓我的社會課題研究收獲很大,相應地向市政府提出了長者食堂、社區課程等建議案。
2022年2月22日,星期二,農歷正月二十二,這個被新民晚報及其新媒體贊譽為充滿著愛(漢字“二”的諧音)的日子,我再次和八院老年科主任陳銳醫生交流,當年的護士長賀云已退休,現在的護士長有兩位即周霞和陸金飛;其業務空間,已經從17樓拓展為17、18兩個樓層,一樣是長長的走廊,意味著老齡化就醫和健康服務需求的進一步增長。這天一大早,八院黨委書記馮云海教授就到老年科調研。
馮云海(右二)調研360服務團隊虎年創新工作
他詳細詢問了陳銳及同事們虎年要展開的關愛老人項目。我告知白衣天使們一個好消息,即最新統計上海人均壽命已經突破84歲,追趕上了日本,也就是世界最高水平了。其中當然有白衣天使的功勞和全社會踐行全民健康戰略的成果反映,且在三年新冠疫情防控中,中國經驗和上海兵法立下了奇功。
八院黨委書記馮云海教授(中)觀摩老年科文化墻
馮云海教授提出:老年科是八院為老服務、提供老齡友好型社會咨詢服務的品牌,十四五期間必須堅持和創新;八院還有必要推進自身老齡友善醫院建設,其他科室的協同創新也是醫院參與“卓越徐匯”建設、打造中心城區“城市軟實力”的重要內容,以提高人民的幸福指數和老齡求醫者的舒適體驗。重視黨建的馮云海書記觀摩了老年科的文化墻展示,探討了新民晚報等主流媒體對醫護工作的積極促進作用。
陳銳醫生在老年科的專題匯報中表示:上海人均壽命增長的速度,超出了她和同事們的預計,這是天大的好事,也是以人民為中心的國家戰略之功。讓她自豪的是:老年科是八院重點學科和全科住院醫師規范化培訓基地,年服務老年就醫者六萬人次。八院老年科秉承“360全方位服務”宗旨,即:一流的質量讓病人放心、一流的服務讓病人稱心、一流的環境讓病人舒心;體現出規范化、制度化、安全化、創新化、親情化、人性化;最后實現全年零投訴。十年來,八院老年科把醫患關系變成了親情關系,始終零投訴。
八院老年科360服務團隊獲上海市巾幗創新工作室集體榮譽稱號
當然,老齡化社會的壓力也始終存在,不經意間還有增長。陳銳和她的同事們感知到:隨著人口的快速老齡化,尤其是高齡期的延長,因疾病、傷殘、衰老而失去生活能力的老年人顯著增加。中國是全球80歲以上人口最多國家,第七次全國人口普查顯示:我國60歲以上老人2.6億,65歲以上1.9億。為貫徹落實十九屆五中全會關于“全面推進健康中國建設,實施積極應對人口老齡化國家戰略”要求,國家衛健委、國家中醫藥管理局下達《關于開展建設老年友善醫療機構工作的通知》;上海市政府同步下達了工作部署,提出盡快實現老年友善醫療機構應建盡建。
對此,陳銳醫生理解:所謂老年友善醫療就是提倡以老年患者的需求滿足為中心,改善老年患者就醫服務流程,提高老年患者就醫滿意度,更好地實現老年人的健康咨詢和照護服務等訴求,為老年患者和長者提供一個安全、友善、適宜的就醫環境和健康咨詢、預防等服務的社區環境,從而提高老齡化社會的生活質量和健康期望壽命。當然,健康型的老齡化社區環境建設,還有待于社會各界可持續熱情投入。
老年科護士們為離休干部、參加過抗日戰爭和解放戰爭的王影波奶奶讀報并慶祝95歲生日
應對挑戰,八院的白衣天使們都認為還要注重向科研要新能量。陳銳說:老年醫學已經成為老年友善醫療的主力軍,老年醫學也從第一代的收容院、長期照料成長為第四代的健康促進、健康老齡化、老年病急癥和老年病亞專科診治,是更適合當今老齡化社會的老年專業。她強調:八院老年科堅持“醫療、教學、科研”齊頭并進的發展方針,除了每年的各項業務指標在醫院名列前茅,她還很看重同事們做好臨床的同時積極鉆研業務,包括撰寫并發表核心期刊論文、申報成功國家和省部級自然課題、每年主辦面向社區醫生的國家級繼續教育學習班、協助承辦“東方心臟病學會議”等大型學術活動。這樣使得科室涌現了眾多優秀人才和成果,吸引了更多的合作伙伴。
八院老年科參加全國擂臺賽獲優異成績
談到新民晚報、東方體育日報等上海品牌主流媒體對自己工作的幫助,陳銳介紹,其健康講座、健康資料的主要來源就是晚報系列的報道和案例分析,由此形成了長者喜聞樂見的科普宣教“健康鏈”,全面涵蓋了“食”“住”“行”“心”等主旋律。如“行”方面,設計老人出行計量表,開展預防跌倒的健康講堂和《出行安全》小品表演;又如“心”方面,幫助老人建立自己的微信朋友圈、陪伴閱讀新民晚報夜光杯副刊和討論東體報道的精彩賽事,和老干部就醫者一起重溫激情燃燒的歲月。有時候,小朋友也會成為讀報志愿者。
八院老年科護士施薇和劉雪婷(左)研讀晚報并從中尋找為年長就醫者讀報的線索
小朋友作為讀報志愿者的典型案例是:匯師小學一年級1班的劉佳媛同學經常尋找“適合幼、長共鳴”的晚報報道或夜光杯美文,推介給陳銳醫生及老年科的護士姐姐。劉佳媛知道:在家里,長輩陪著一起讀報并給她講解,叫“親子閱讀”;而長者都有文化,她提議某篇文章或報道精彩,長者也會興致勃勃地再讀一下并交流各自體會。劉佳媛讓我為這種新的閱讀形式起一個溫暖的名字,我根據晚報吉祥物燕小新的名字定為“小新閱讀”(小新和“孝心”諧音),并按其要求寫了個童謠《讀晚報》。
匯師小學一年級劉佳媛同學和媽媽于楊一起,為八院老年科護士姐姐推介《小新閱讀》素材
二寶童謠@讀晚報
王泠一
白衣天使讀晚報
版面新知真不少
千家萬戶可知道
運動不能趕時髦
雖說揚眉是冬奧
量力而行最重要
科普文章防衰老
細品還有防跌倒
春寒偶爾也跳腳
靜待花開無憂草
書畫養性怡情妙
夜光杯里盡妖嬈
金海岸工作室
作 者 | 王泠一(上海社會科學院上海國際經濟交流中心研究員)
圖 片 | 采訪對象提供
編 輯 | 梁 群